La cystite est une inflammation des parois de la vessie avec une évolution aiguë ou chronique. Elle se manifeste par des mictions fréquentes et douloureuses, avec du pus dans les urines, des caillots sanguins, chez les enfants elle s'accompagne de symptômes d'intoxication, de fièvre. La maladie est fréquente chez les personnes de tous âges et de tous sexes, mais se retrouve plus souvent chez les femmes, ce qui est associé aux caractéristiques anatomiques du système urinaire.
Symptômes de la cystite
La cystite est divisée en aiguë et chronique. La forme aiguë se caractérise par un début spontané et une évolution rapide. Le premier signe est une envie fréquente d'uriner toutes les 20 à 30 minutes. Les patients se plaignent de douleurs dans la région sus-pubienne, la douleur se propage au périnée, aux organes génitaux, augmente avec la pression sur l'abdomen, le remplissage facile de la vessie. La miction elle-même est douloureuse avec une sensation de brûlure et de douleur, l'acte se termine par la libération de quelques gouttes de sang. La couleur et la transparence de l'urine changent : elle a l'air trouble, sombre, avec des sédiments et a une odeur désagréable. Avec un résultat favorable, l'état de santé s'améliore pendant 4 à 5 jours, pendant 7 à 10 jours le patient récupère.
La cystite chronique se caractérise par une alternance d'exacerbations et de rémissions ou par une évolution lente et continue. Les symptômes correspondent à la forme aiguë, leur gravité augmente au stade aigu.
Les raisons
Certaines conditions sont nécessaires au développement d'une cystite : infections, modifications morphologiques ou fonctionnelles de la vessie. Dans la plupart des cas, la maladie est contagieuse. Les principaux agents responsables de la cystite sont E. coli, les streptocoques épidermiques, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, les entérocoques. Les micro-organismes pénètrent dans la cavité vésicale à partir du milieu extérieur, les reins, moins souvent à partir d'autres foyers d'inflammation: à travers la lymphe, le sang, la paroi vésicale endommagée.
Un fond favorable au développement de la cystite est créé par:
- hypothermie fréquente;
- miction peu fréquente ou incomplète;
- immunité affaiblie;
- mode de vie sédentaire;
- porter des vêtements trop serrés;
- malnutrition;
- carence en vitamines;
- révision physique et psycho-émotionnelle;
- maladie chronique;
- changement de partenaire sexuel ou début d'activité sexuelle;
- interventions chirurgicales sur la vessie, la prostate;
- non-respect des normes d'hygiène ;
- Effets sur le corps des radiations, des substances chimiques et toxiques ;
- Traitement avec des antibiotiques et des médicaments néphrotoxiques ;
- la présence de corps étrangers : sondes de dérivation urinaire, calculs rénaux, stents urétéraux.
Dans le développement de la cystite, des maladies et des conditions pathologiques telles que le diabète sucré, la lithiase urinaire, la sténose de Huerta chez les garçons / hommes, l'adénome prostatique, la prostatite, la dysbactériose, les infections intestinales, les maladies des vers jouent un certain rôle dans le développement de la cystite.
trie
Les infections de la vessie sont classées selon différents critères :
- en aval: aigu - caractérisé par une lésion inflammatoire des couches muqueuses et sous-muqueuses, et chronique - des changements morphologiques affectent la couche musculaire;
- par étiologie: bactérienne (divisée en spécifique et non spécifique) et non bactérienne (chimique, médicinale, radiologique, allergique);
- sous la forme: primaire - se produire sans modifications structurelles et fonctionnelles du système urinaire, secondaire - se développer avec un dysfonctionnement de la vessie, des modifications anatomiques;
- selon la prévalence du processus inflammatoire : focal (limité) et total (diffus).
diagnostic
Lors du diagnostic de la cystite, l'urologue aidera les manifestations cliniques, les résultats des études de laboratoire et instrumentales. Le rôle principal dans la détection de la cystite, son type et les caractéristiques de l'évolution appartient à l'analyse générale de l'urine, à la culture d'urine pour la flore et à la détermination de l'acidité de l'urine. Selon l'indication, un examen endoscopique de la muqueuse vésicale (cystoscopie) ou radiographique (cystographie), un bilan urographique et un examen échographique de la vessie sont réalisés.
Pour détecter/exclure la cystite, les spécialistes des cliniques CMRT utilisent des méthodes de diagnostic modernes, telles quepar exemple. :
- IRM (imagerie par résonance magnétique)
- échographie (échographie)
- Numérisation recto-verso
- Topographie calculée de la colonne vertébrale de Diers
- Check-up (examen complet du corps)
- TDM
Quel médecin contacter
L'urologue diagnostique et traite la maladie. Selon les causes et les effets secondaires de la maladie, il peut être nécessaire de consulter un gynécologue et d'autres spécialistes.
Comment traiter la cystite
Le déroulement du traitement est choisi par un urologue, parfois en collaboration avec un endocrinologue, un gynécologue, des infectiologues, des gastro-entérologues, des chirurgiens et d'autres spécialistes. Au stade de la cystite aiguë, pour soulager les symptômes des troubles dysuriques, un régime laitier-végétarien est recommandé, restriction des aliments épicés, salés, gras, des épices, des procédures thermiques dans la région de la vessie. Afin de nettoyer rapidement la vessie des toxines, des bactéries et des composants inflammatoires, il est nécessaire de renforcer le régime de consommation d'alcool. En plus de l'eau minérale légèrement alcaline, vous pouvez boire des jus, des boissons aux fruits, des compotes, du thé vert faible.
Parmi les médicaments utilisés pour traiter les voies urinaires non compliquées, en tenant compte du type d'agent pathogène, on utilise des uroantiseptiques, des médicaments antibactériens, antimicrobiens et antiviraux. Pour se débarrasser de la douleur, soulager les spasmes musculaires, arrêter les symptômes de l'inflammation comme prescrit, prendre des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antispasmodiques. En plus du traitement principal, après la disparition des signes de la maladie, la phytothérapie, l'électrophorèse et la magnétothérapie sont prescrites.
Si, au stade des complications, il n'est pas possible de guérir la maladie avec un traitement conservateur, l'ablation chirurgicale de la vessie ou de la zone pathologiquement modifiée est réalisée par résection, exposition au laser et congélation.
complications
Les conditions préalables au développement de complications créent des formes chroniques et secondaires. Les effets secondaires possibles sont :
- déformation sclérotique du col de la vessie;
- modifications anatomiques et fonctionnelles de la vessie;
- reflux vésico-urétéral (reflux d'urine de la vessie dans l'uretère);
- péritonite;
- pyélonéphrite;
- Inflammation des parois de l'urètre.
Prévention de la cystite
La prévention de la cystite contribue à :
- exclusion de l'hypothermie;
- Prévention du surmenage physique et psycho-émotionnel ;
- aliments sains et nutritifs;
- hygiène génitale;
- Détection précoce et traitement des infections, maladies concomitantes ;
- vidange systématique de la vessie;
- renforcer l'immunité;
- Respect du régime de consommation d'alcool.